Implantatsysteme – welche Unterschiede gibt es?

Zahnersatz auf Implantatbasis hat viele Vorteile - nicht nur bei einer einzelnen Zahnlücke sondern auch bei Brücken, Teil- oder Vollprothesen. Wer sich dafür entscheidet, wird nach der Diagnose vom Zahnarzt aufgeklärt, welches Implantatsystem für die individuelle Situation in Frage kommt. Weltweit sind inzwischen mehrere Hundert verschiedene Varianten auf dem Markt zu finden. Wissenschaftliche Erkenntnisse und Erfahrungen aus 40 Jahren Forschung, Entwicklung und praktischer Anwendung haben gezeigt, was bei der Auswahl zu beachten ist:

Das Material sollte dauerhaft haltbar sein und den Körper nicht belasten.

Es gibt deshalb nur zwei Materialien, die sich für künstliche Zahnwurzeln durchgesetzt haben:

Titan und Keramik

• Die überwiegende Mehrzahl der Zahnimplantate besteht heute aus Titan, das sich seit Jahrzehnten als biologisch sehr gut verträgliches Material auf diesem Gebiet bewährt hat. Titan kann in sehr reiner Form hergestellt werden, ist äußerst haltbar und korrosionsbeständig und löst nach bisherigen Erkenntnissen keine Allergien und Fremdkörperreaktionen aus.
• Für eine metallfreie Versorgung wurden Implantate aus Keramik entwickelt. Keramik kommt in seinen Eigenschaften der natürlichen Zahnsubstanz am nächsten und ist extrem bruchfest. Vollkeramik-Kronen und Brücken werden hauptsächlich aus Zirkonoxid-Keramik gefertigt. Dieser moderne Werkstofff wird zwar als metallurgisches Material eingestuft, dennoch gelten Zirkon-Implantate als metallfrei und eignen sich deshalb auch für Menschen mit chronischen Erkrankungen wie z. B. Allergiker und Rheumatiker.

Künstliche Zahnwurzeln können aus einem oder aus zwei Teilen bestehen.

• Bei zweiteiligen bzw. zweiphasigen Implantaten wird zunächst der Implantatkörper in den Kiefer eingesetzt. Nach einer Einheilungszeit von etwa drei bis sechs Monaten wird der so genannte Aufbau aufgeschraubt, auf dem der Zahnersatz nahezu unsichtbar befestigt werden kann. In der Zwischenzeit ermöglicht ein Provisorium das Kauen und Sprechen.
• Einteilige Implantate bestehen wie der Name sagt aus einem Stück und sind für die Sofortversorgung konzipiert. Die künstliche Zahnwurzel - das eigentliche Implantat - und der für die Befestigung der Krone oder des Zahnersatzes notwendige Aufbau bilden eine Einheit. Der Aufbau ist sofort abformbar und kann mit einem Provisorium versehen sofort belastet werden. Es ist kein zweiter Eingriff nötig, um den Aufbau zu befestigen. Vorhandene Gewebestrukturen werden geschont und die Einheilungsphase verkürzt sich.

• Oberflächenbeschaffenheit und äußere Form spielen für die Einheilung eines Implantats eine wichtige Rolle.
• Äußere Form und Größe entscheiden darüber, ob mit gewebeschonenden minimal-invasiven Methoden implantiert werden kann.
• Um Bakterien möglichst wenig Angriffsfläche zu geben und die Pflege zu erleichtern, sollte bei zweiteiligen Implantaten möglichst kein Spalt zwischen Implantatkörper und Aufbau entstehen.

Implantat-Prophylaxe für lange Haltbarkeit

Sorgfältige Pflege, der Verzicht auf Rauchen und regelmäßig durchgeführte Professionelle Zahnreinigungen (PZR) tragen wesentlich dazu bei, das Zahnbett nach einer Implantation vor Infektionen zu schützen und erhöhen nachgewiesenermaßen die Haltbarkeit künstlicher Zahnwurzeln.

Bei unzureichender Mundhygiene besteht die Gefahr, dass Bakterien auf der Implantatoberfläche eine Entzündung auslösen. Eine schlechte Abwehrlage kann das begünstigen. Zuerst wird die Schleimhaut angegriffen, die das Implantat umgibt. Aus dieser Mukositis kann sich im weiteren Verlauf eine Periimplantitis entwickeln, die wie eine Parodontitis den Kieferknochen angreift und im schlimmsten Fall zum Verlust des Implantats führen kann.